來自(zì):日照信達醫療器械有(yǒu)限公司 發布日期:2023/2/20 |
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專項系統是醫院建築特有(yǒu)工藝系統的(de)統稱叫法,根據各系統的(de)不同使用功能和(hé)特點,按照國(guó)家現行(xíng)有(yǒu)關标準,以及根據國(guó)內(nèi)不同專科(kē)、綜合醫院的(de)項目管理(lǐ)案例經驗和(hé)總結,目前醫用專項設計主要分為(wèi):淨化系統、氣體系統、純水系統、物流傳輸系統、污水處理(lǐ)系統、輻射防護工程、智能污物收集系統、實驗室工藝系統等八大專項系統,以下就各系統的(de)基本作用、選用分析、設計方式、工藝設計要求、設計及進場時間節點等內(nèi)容展開說明。
各系統基本作用
1 淨化系統 通過淨化工藝處理(lǐ),對空氣、溫度、濕度、壓差、細菌、照度等進行(xíng)控制,使Ⅰ類、Ⅱ類及Ⅲ類診療場所滿足空氣淨化技術要求,也是醫院最核心的(de)專項系統之一(yī)。 2 氣體系統 用于麻醉、治療、診斷或預防用途,作用于病人或醫療器械的(de)單一(yī)或混合成份氣體,也是醫院最常見的(de)專項系統之一(yī)。 3 中央純水系統 用一(yī)套制水機(jī)對原水進行(xíng)深度處理(lǐ),包括預處理(lǐ)、反滲透、EDI深度除鹽、後處理(lǐ)、循環供水等工藝,實現集中制水、分質供水的(de)模式,再分别用管網供給各科(kē)室使用。 4 實驗室工藝系統 通過防護屏障和(hé)管理(lǐ)措施,達到各種安全要求的(de)實驗室,包含進行(xíng)相應試驗相關的(de)一(yī)系列儀器、物類、人員,是一(yī)個系統集成,用于各類生物化驗、化學(xué)試驗、物理(lǐ)試驗等功能。 5 污水處理(lǐ)系統 通過污水處理(lǐ)系統,對醫療機(jī)構污水、污水處理(lǐ)站産生的(de)廢氣、污泥進行(xíng)工藝處理(lǐ)機(jī)消毒,實現醫院污水處理(lǐ)達标排放。 6 輻射防護工程 在X射線、核醫學(xué)、放射等電離(lí)輻射源和(hé)受其照射的(de)區域內(nèi),采用能減弱輻射的(de)材料來降低(dī)此區域內(nèi)的(de)輻射防護和(hé)電磁屏蔽,以此保護人體安全和(hé)減少對設備的(de)幹擾。 7 物流傳輸系統 通過物流傳輸系統在醫院內(nèi)部各科(kē)室之間快速傳輸如(rú)衣物、藥品、化驗室樣本、血液、病曆卡等,減少人力傳輸成本。 8 智能污物收集系統 主要用于醫院産生醫療廢物、生活垃圾及污衣被服等污物收集,實現了全封閉、快速、清潔,節省了大量人工成本,同時避免了更多的(de)交叉感染。 系統功能覆蓋區域
雖然不同醫院的(de)科(kē)室功能布局會不一(yī)緻,但是醫用專項系統的(de)服務對象是一(yī)緻的(de),各系統的(de)功能覆蓋區域或設置場所基本有(yǒu)以下範圍: 1 醫用淨化系統 中心手術部、消毒供應、ICU、NICU、靜脈藥物配置中心、産房、血透中心等,具體場所設置需要按規範及醫院規劃、院感要求進行(xíng)界定。 2 醫用氣體系統 中心手術部、門診手術、消毒供應、ICU、NICU、CCU、EICU、急診、急救搶救、産科(kē)、病房、內(nèi)鏡中心、牙科(kē)、放射科(kē)、門急診輸液、霧化室、留觀室、治療室、血透中心等,具體場所設置需要按規範要求嚴格設計。 3 中央純水系統 血透中心、檢驗科(kē)、病理(lǐ)科(kē)、輸血科(kē)、消毒供應、內(nèi)鏡中心、手術部、DSA、口腔科(kē)、醫護辦公室(飲用水)等。 4 實驗室工藝系統 檢驗科(kē)、病理(lǐ)科(kē)、PCR實驗室、動物實驗室、解剖室、生殖醫學(xué)中心等,具體視(shì)醫院實驗室設置種類而定。 5 污水處理(lǐ)系統 醫院建築內(nèi)的(de)生活污水、醫療放射源廢水、實驗廢水等 6 輻射防護工程 放射影像科(kē),如(rú)直線加速器、模拟機(jī)、DSA、MRI、CT、DR、胃腸、钼靶、X光機(jī)、床邊機(jī)、C臂機(jī)、核醫學(xué)科(kē)、B超、骨密度、碎石、全景機(jī)、牙片機(jī)、等機(jī)房 7 物流傳輸系統 手術部、檢驗科(kē)、消毒供應、靜脈藥物配置中心、病區藥房、門急診藥房、輸血科(kē)、ICU、NICU、CCU、EICU、急診、産科(kē)、病房護士站、牙科(kē)、影像科(kē)取片處、血透科(kē)、門急診輸液、病理(lǐ)科(kē)、入院準備中心、內(nèi)鏡中心、超聲科(kē)等 8 智能污物收集系統 病區樓層污物處置室或污物收集室 系統選用分析
由于醫用專項系統的(de)功能不盡相同,同時也受到建築空間、設置場所、初期投資、實用性等因素影響,有(yǒu)些系統是國(guó)家規範有(yǒu)明确規定的(de),而有(yǒu)些系統國(guó)家暫無相關的(de)明文規定,但随着未來醫療事業發展或醫院切身需求而要求的(de),所以在醫院建設和(hé)設計選型過程中往往比較糾結,綜上基本作用和(hé)覆蓋區域所述,從國(guó)家相關規範規定和(hé)适當超前的(de)角度分析,提出各系統的(de)選型建議,供醫院建設方設計選型參考。
各系統工藝設計要求 醫院建設過程中,除了從醫院定位和(hé)使用功能要求方面考慮外,還需要注意各專項系統會受到建築結構、安裝空間、設置場所等因素影響,而且除了做(zuò)好本系統的(de)工藝設計要求外,還需要主體建築和(hé)機(jī)電設備的(de)各項配合工作,常見的(de)有(yǒu)機(jī)房設置、井道(dào)空間、機(jī)電接口配合等內(nèi)容,具體工藝要求總結如(rú)下:
醫用專項系統設計
根據醫院項目建設經驗總結,醫用專項系統方案設計流程基本如(rú)下程序進行(xíng),但也根據各個專項系統的(de)複雜難易程度及當地(dì)不同而不同,在實際操作過程中,具體流程可(kě)以删減或增加過程論證、讨論次數等步驟。 (1)方式——設計總包或另行(xíng)委托設計流程:前期策劃調研→形成任務書→專項方案設計→組織讨論确定→施工圖設計→方案深化設計。 優點:減少方案征集工作量、有(yǒu)效規避因施工單位介入設計帶來的(de)投訴、質疑風險; 弊端:由于專項系統的(de)工藝專業性較強,現行(xíng)建築設計企業一(yī)般不具備上述內(nèi)容的(de)設計經驗,會增加溝通管理(lǐ)難度。 (2)方式——非設計總包(方案征集方式):前期策劃調研→方案征集書→公開設計征集→修正與答疑→方案比選→選定最佳方案→組織讨論→确定方案→深化設計。 優點:專業設計對口、程序簡化; 弊端:方案征集階段如(rú)書面依據處理(lǐ)不到位,仍易引起投訴,另外套圖單位涉及設計費用。 系統設計及進場時間節點要求
由于專項系統在設計階段、實施階段、收尾階段都起着承上啓下的(de)作用,一(yī)旦在設計、施工進場時間考慮不周全,會對裝修、總包調試等工作造成極大影響,根據以往類似醫院項目建設管理(lǐ)經驗總結,提出了系統設計及進場時間節點要求,以供專項系統規劃設計和(hé)招标采購、施工進場等階段的(de)管理(lǐ)工作參考
專項設計公司合同簽訂模式
模式1:招标設計單位總承包,要求建築設計公司具備相應的(de)專項設計資質(被否定)。 模式2:招标設計單位提供專項設計公司清單,有(yǒu)項目管理(lǐ)方和(hé)醫院共同研究簽訂合同。 模式3:醫院和(hé)醫院咨詢單位共同研究提供專項設計公司清單,有(yǒu)項目管理(lǐ)方簽訂合同。 模式4:醫院、醫院咨詢公司、設計招标單位共同研究提供專項設計公司清單,有(yǒu)項目管理(lǐ)方簽訂合同
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